Le léiomyome métastatique bénin (LMB) est une maladie rare caractérisée par des tumeurs « métastatiques » histologiquement bénignes d’origine musculaire lisse, qui survient chez des femmes présentant un antécédent de chirurgie utérine. Nous rapportons ici une observation de métastases osseuses de LMB.

Une femme de 78 ans ayant un antécédent d’hystérectomie pour léiomyome six ans plutôt, présentait de volumineuses métastases pulmonaires et pleurales nécessitant une exérèse chirurgicale. L’examen anatomopathologique permettait le diagnostic de LMB avec récepteurs des œstrogènes et de la progestérone positifs. Trois ans plus tard, une métastase fémorale prouvée histologiquement était découverte et traitée par ostéosynthèse en raison d’un risque fracturaire important. Malgré un traitement par inhibiteur de l’aromatase, de nouvelles lésions pulmonaires apparaissaient dans les mois suivants.

Le LMB est une cause rare de tumeur osseuse agressive, bien qu’histologiquement bénigne, chez les femmes avec antécédents de chirurgie utérine.

Benign metastasizing leiomyoma (BML) is a rare condition characterized by histologically benign “metastatic” smooth muscle tumors, which can affect women with history of uterine surgery. We report the case of a patient with bone metastases of BML.

A 78-year-old woman who had undergone uterine surgery six years before hospital admission, was diagnosed with large pulmonary and pleural metastases that necessitated surgical removal. Pathological examination allowed the diagnosis of BML with positive staining for estrogen and progesterone receptors. Three years later, a BML metastasis in the right femoral diaphysis was unexpectedly discovered and treated by osteosynthesis because of a high risk of fracture. Despite an aromatase-inhibitor treatment, new lungs lesions appeared in the next few months.

BML is a potential cause of aggressive, although histologically benign, bone tumor in women with a history of uterine surgery.